降糖药格列齐特缓释胶囊和格列本脲胶囊治疗糖尿病差异大吗?
格列齐特缓释胶囊和格列本脲胶囊均是临床上用于治疗2型糖尿病的常用药物,但很多患者就会疑惑,都是“格列”家族的,它们的治疗效果差别大吗?
降糖药的“格列”家族,同出于磺脲类降糖药物这个宗系,而且格列齐特缓释胶囊和格列本脲胶囊恰好都是第二代传人。磺脲类药物属于胰岛素促泌剂,所以它们的主要药理作用都是一样的——通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖。下面就为大家解释解释这两个降糖药的区别在哪里。
在适应症方面,格列本脲胶囊适用于单独采取控制饮食无效的非胰岛素依赖性糖尿病。格列齐特缓释胶囊则用于当单用饮食疗法、运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型(非胰岛素依赖型)糖尿病。
药动学显示,健康受试者,口服3.5mg格列本脲胶囊,约2.8±1.5小时血药浓度达峰值,峰值为414±70ng/ml。格列本脲通过胆汁和尿各排泄50%;而格列齐特缓释胶囊口服后,药物血浆浓度在最初的6个小时内进行性升高,在6小时至12小时之间达到稳定状态。血浆蛋白结合约为95%。
由于两者主要成分不同,所导致的血药浓度,峰值的时间,作用时间便会有所差异。因此吸收利用及用法用量都是不一样的。格列齐特缓释胶囊每日1次即可维持血糖24h稳定,剂量为30~120mg(1至4粒),建议于早餐时服用。格列本脲胶囊需要早餐前服用一次,或早餐及午餐前各1次,每次1粒(1.75mg)。必要时,可在医生的观察下每日服3~4粒(5.25~7mg),最大用量每日不超过6粒(10.5mg)。
于荣等人格列齐特与格列本脲治疗2型糖尿病患者疗效及安全性的比较的研究表明,格列齐特与格列本脲对2型糖尿病患者的疗效相似,但格列齐特安全性更好。对于正在服药的糖尿病患者,一般情况下两种不同的药物是不能互换使用的,如需要更换药物,建议根据病情,在医生的指导下选用最适合自己病情的降糖药。
在使用药物时,一定要明确不断良反应禁忌症及注意事项,结合饮食运动,才能更好的控制糖尿病。所以无论是格列齐特缓释胶囊还是格列本脲胶囊,或是其他的降糖药,希望患者都能合理使用,达到理想的降糖效果。
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